El Col·legi Oficial d'Infermeres i Infermers de Barcelona (COIB) va acollir la tarda del dilluns dia 3, la presentació de la nova Guia d'assistència al part a casa, una revisió de l'última evidència científica disponible sobre l'atenció al part domiciliari. La guia, que està dirigida a llevadores, obstetres, pediatres i famílies, suposa una actualització de la publicació pionera editada per l’Associació del Part a Casa de Catalunya (Alpacc), que es va convertir en una referència per a unificar la pràctica assistencial i facilitar una atenció segura i satisfactòria.
La publicació, de 146 pàgines, amplia la informació sobre salut mental materna en embaràs, part i postpart i inclou un capítol ampli sobre la resolució d'emergències obstètriques, que inclou l'atenció de parts de natges inesperats i prolapses de cordó. Afegeix també informació detallada sobre els trasllats hospitalaris i les revisions neonatals i aporta estadístiques sobre els resultats d'aquesta mena de parts.
El director del Pla de Salut Afectiva, Sexual i Reproductiva del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, Ramon Escuriet, va remarcar que les estadístiques aportades per Alpacc en l’atenció que realitzaven en parts hospitalaris “van marcar un abans i un després en la recerca i generació del coneixement, a més d’ajudar a posar sobre la taula un treball professional basat en l’evidència científica”.
Menys cesàries i parts instrumentalitzats
La guia inclou estudis que mostren que els parts a casa en embarassos de baix risc i atesos per professionals presenten els mateixos resultats sanitaris que els hospitalaris, i redueixen de manera dràstica les intervencions. En concret, disminueixen un 40% el risc de cesària, un 50% el part instrumental i un 70% l'ús d'epidural. Un estudi realitzat el 2021 a Catalunya mostra que el 92,7% dels parts atesos a casa per llevadores d’Alpacc van finalitzar en parts vaginals no instrumentalitzats, i del 14% que van acabar en trasllats hospitalaris, el 96% d’aquests trasllats van ser-ho per part prolongat en dones primerenques sense cap urgència mèdica.
El president del COIB, Borja Manzanares, va donar la benvinguda a la guia com “una eina professional i un gest en defensa del dret a decidir i l'autonomia de les dones”. Per part seva, la vicedegana del Consell de Col·legis d’Infermeres i Infermers de Catalunya, Yolanda Garza, va ressaltar la “feina de recerca d'alta qualitat” de la publicació, que recopila l'última evidència en un document que ja va suposar un gran avanç en la seva primera versió.
La vicepresidenta d’Alpacc, Laia Casadevall, va repassar els països del món que l'inclouen com un servei més del sistema públic de salut, com a Països Baixos, on el 20% dels parts es desenvolupen a casa; el Regne Unit, on són el 2,3% o Nova Zelanda, amb el 3,3%, entre d’altres.
Entre 300 i 400 parts a casa a Catalunya
A Espanya, Catalunya és la comunitat amb més demanda i més matrones que s’hi dediquen, amb al voltant d'unes 40 professionals en actiu. Segons els últims números oficials de l'INE, que daten del 2017, Espanya va registrar 1.068 parts a casa aquest any: 775 a Catalunya –354 d'ells a Barcelona–, mentre que a la Comunitat de Madrid en van ser 117, encara que aquestes dades no discerneixen entre parts a casa planificats o sobrevinguts.
Els números més recents recopilats per Alpacc a partir d'una base de dades d'obligat compliment per a les seves 62 associades, les matrones de l'entitat atenen de mitjana entre 300 i 400 parts a casa a l'any, xifres a la baixa que s'emmarquen en la baixada de la natalitat general i també en la falta de matrones.
