En un moment en què els sistemes de salut busquen ser més sostenibles, humans i eficients, és imprescindible mirar cap a aquelles professions que històricament han estat presents i que han demostrat un gran potencial com a transformadores del sistema. En aquest context, les llevadores representen una figura clau per impulsar el canvi que necessita l’atenció sanitària actual. Disposem d’evidència sòlida i consistent que confirma el valor de la llevadora dins d’aquests sistemes.  

El model assistencial actual manté un model biomèdic, centrat en la patologia i la intervenció, que sovint ha deixat de banda l’experiència vital de les persones. En l’àmbit de la salut sexual i reproductiva això s’ha traduït sovint en una medicalització excessiva de processos fisiològics com la menstruació, l’embaràs i el part. La llevadora és una figura clau per avançar cap a sistemes de salut més humanitzats i respectuosos, basats en evidència científica i on es posi a la persona al centre.  

Una llevadora és una especialista de l’àmbit de la salut formada dins d’un sistema de formació sanitària especialitzada, alineada amb els estàndards europeus i amb competències àmplies en salut sexual i reproductiva. L’OMS i altres organismes europeus reconeixen el seu impacte en la millora dels resultats i en la sostenibilitat del sistema. Malgrat això, la seva figura continua tenint una visibilitat limitada fora de l’àmbit de la gestació i el part. 

Les llevadores no només acompanyen naixements. La nostra figura és present des de la infància i acompanya diferents processos vitals al llarg de tota la vida, fins a la vellesa. Des de l’educació i l’acompanyament afectivosexual (sexualitat, menstruació i drets sexuals i reproductius, entre altres àmbits) fins a l’acompanyament en la presa de decisions reproductives lliures, el seguiment de l’embaràs, el part, el postpart, el climateri i la menopausa, per citar només alguns exemples. 

L’enfocament integral que representa aquesta figura no només millora els resultats en salut maternoinfantil, sinó que també reforça l’autonomia i la dignitat de les persones, especialment de les dones, i fomenta una presa de decisions informada i conscient. Diversos estudis han demostrat que els models d’atenció liderats per llevadores redueixen les intervencions innecessàries, augmenten la satisfacció de les dones, optimitzen els recursos i contribueixen a la sostenibilitat del sistema de salut. A tall d’exemple, diversos estudis econòmics assenyalen que la inversió en cases de naixements liderades per llevadores podria comportar un estalvi de fins a 12 milions d’euros per al sistema de salut, amb nivells de seguretat òptims i un grau elevat de satisfacció materna. 

No només això, les llevadores són agents de canvi social. Des de la seva proximitat amb les dones i les famílies, detecten desigualtats, acompanyen realitats diverses i promouen una atenció més equitativa. En les comunitats vulnerables, la seva presència pot marcar la diferència entre tenir accés a l’atenció essencial o no tenir-ne. Les llevadores lideren la transformació cap a una atenció més humanitzada, qüestionen pràctiques obsoletes i promouen entorns més respectuosos. L’impacte d’aquesta figura, doncs, no representa només una millora dels resultats individuals sinó que té un gran impacte poblacional que integra aspectes socials, culturals i emocionals.  

El canvi de paradigma que necessitem implica repensar les estructures preestablertes, els rols professionals i la mateixa cultura sanitària. A més, perquè aquest potencial transformador es pugui desplegar plenament, cal reconèixer i reforçar el seu paper dins del sistema. Això exigeix un reconeixement institucional, més autonomia, més participació en la presa de decisions i la garantia de la seva presència en tots els nivells assistencials.  

En conclusió, defensar la llevadora com a figura clau del canvi no només és coherent amb l’evidència. Representa una intervenció cost-efectiva, alineada amb models d’atenció centrada en la persona. Es tracta d’una estratègia clau per a millorar resultats clínics, l’eficiència i la humanització del sistema de salut.  

Apostar per les llevadores és apostar pel futur de l’atenció sanitària des del rigor, el coneixement, la proximitat i el compromís. 

Article d'opinió Social.cat

El proper 5 de maig celebrem el #DiadelaLlevadora a l’auditori del COIB de 10 a 14h amb una jornada que té per objectiu fer visible la necessitat de llevadores. Sota el lema ‘1500 Llevadores per Barcelona’, ens afegim a la campanya de la International Confederation of Midwives (ICN) "One Milion More Midwives"